Sollte nach einer Augenlaserung eine Über- oder Unterkorrektur bestehen oder die Fehlsichtigkeit nach dem Eingriff fortschreiten, stellt sich die Frage, ob eine Korrektur mit Brille oder Kontaktlinsen noch möglich ist. Während das erneute Tragen einer Brille in den allermeisten Fällen unproblematisch ist (Ausnahme: Wenn durch Vernarbungen eine Hornhautverkrümmungen, sog. Irregulärer Astigmatismus  entstanden ist, muss auf Kontaktlinsen ausgewichen werden.), kann die Kontaktlinsenanpassung nach einer Hornhautoperation durchaus Schwierigkeiten bereiten. Denn Kontaktlinsen brauchen eine möglichst rundliche Hornhautoberfläche, um sich optimal anzupassen. [...]

Wer an einer Augenlaserung interessiert ist, sollte sich die fundierte Information zur absoluten, unabdingbaren Voraussetzung für den Eingriff machen.

Die Beratung durch den Augenchirurgen
Keine auch noch so gute Beratung kann die eigene Urteilsbildung ersetzen. Es geht immerhin um die Verantwortung für das eigene Augenlicht, dem wir einen ganz erheblichen Teil unserer Unabhängigkeit verdanken. Insbesondere sollte der Beratungsuchende immer die Frage im Hinterkopf haben, warum sein Gegenüber ihn gerade berät. [...]

Checkliste – Wichtiges für den Tag der Operation

1. Begleitperson für die Heimfahrt organisieren – mit Augenverband kann man nicht selbst fahren.
2. Auf Parfüm und Make-up verzichten.
3. Die Kontaktlinsen – harte drei, weiche zwei Wochen vorher – nicht mehr tragen. [...]

Die Voruntersuchung zur Augenoperation ist für den Erfolg der Operation von fundamentaler Wichtigkeit. Sie dient dazu, zum einen die Art und das Ausmaß der Fehlsichtigkeit, die erreichbare Refraktion, das optimale Korrekturverfahren, die Beschaffenheit der Hornhautoberfläche und das Vorliegen von Kontraindikationen, z.B. Grauer oder Grüner Star, zu ermitteln. [...]

Der eine will die unliebsame Brille loswerden, der andere ist auf die LASIK angewiesen, um wieder ein normales Leben führen zu können. Und so lassen sich Jahr für Jahr mehrere tausend Menschen bei uns einer LASIK-Operationen unterziehen, Tendenz steigend. Zwar scheint der Trend eindeutig von der Brille weg, hin zur Korrektur per Augenlaser zu gehen, doch sind diese Zahlen im weltweiten Vergleich recht niedrig – hier geht die Zahl der durchgeführten Augenlaserbehandlungen nämlich in die Million. [...]

Macht die Brille die Augen schlechter?
Viele kennen den Effekt: Trotz gewissenhaftem Tragen von Brille und/oder Kontaktlinsen nimmt man mit der Zeit entfernte Gegenstände wieder nur verschwommen wahr. Es muss die nächste Sehhilfe mit mehr Brechkraft her. [...]

Aberration
Licht-Beugungsfehler im optischen System

Akkommodation
Fähigkeit des Auges zur Naheinstellung

Astigmatismus
Hornhautverkrümmung, Stabsichtigkeit

Brechkraft
Strahlenablenkung der Lichtstrahlen auf den Brennpunkt

Brennpunkt
Schnittpunkt der Strahlen nach der Brechung durch eine Linse

Desakkomodation
Fähigkeit des Auges zur Ferneinstellung

Dioptrie
Maßeinheit der Brechkraft (Refraktion) des Auges, wird in negativen (Kurzsichtigkeit) und positiven Werten (Weitsichtigkeit) Werten angegeben

ELSA
Excimer Laser Subepitheliale Ablation, LASIK-ähnliches Verfahren ohne Hornhautschnitt

Epithel
Oberste Zellschicht, Deckschicht

Excimer-Laser
UV-Laser, wird seit 1986 in der Hornhautchirurgie eingesetzt

Flap
Die aufgeklappte Hornhautlamelle, die nach dem Eingriff zurückverlegt wird

Glaukom
Grüner Star, entsteht durch erhöhten Augeninnendruck

Halos
Störende Höfe um Lichtquellen, treten nach Hornhauteingriffen auf, wenn die optische Behandlunszone innerhalb des Pupillendurchmessers liegt

Hyperopie
Weitsichtigkeit

Katarakt
Grauer Star, altersbedingte Linsentrübung

LASEK
Laser Epithelial Keratomileusis, LASIK-ähnliches Verfahren ohne Hornhautschnitt

LASIK
Laser in Situ Keratomileusis, Laserabtrag im Inneren der Hornhaut

Myopie
Kurzsichtigkeit

Nyktalopie
Nachtblindheit

Presbyopie
Alterssichtigkeit

PRK
Photoablative Refraktive Keratektomie, Laserabtrag an der Hornhautoberfläche

Refraktion
Brechkraft, Strahlenablenkung, Maßeinheit sind Dioptrien

Refraktive Chirurgie
Operatives Verfahren zur Korrektur der Brechkraft des Auges

Re-LASIK
Wiederholte LASIK-Behandlung zur Behebung von Restfehlsichtigkeit, die nach dem ersten LASIK-Eingriff bestehen bleiben kann

Die operative Korrektur von Fehlsichtigkeiten – die refraktive Chirurgie – war der erste entscheidene Schritt weg von der Brille. Ende des 19. Jahrhunderts entstand die erste Generation der refraktiven Chirurgie, die radikale Keratotomie (RK). Bei diesem Verfahren bestand das Wirkprinzip darin, durch mehrere tiefe, tortenschnittartig geführte Einschnitte mit einem feinen Skalpell das Hornhautzentrum abzuflachen. [...]

Im Alter oder nach Verletzungen, selten angeboren oder im jugendlichen Alter, trübt die Augenlinse gelblich-grau und im späteren Stadium weißlich ein. Neben der verschwommenen Sicht wie durch eine Milchglasscheibe klagen Betroffene über Flecken im Gesichtsfeld, im Anfangsstadium manchmal auch über Doppelbilder, einem Verblassen der Farben sowie erhöhte Blendempfindlichkeit. [...]

Wenn auch Formen erkannt werden können, so ist bei Betroffenen die Anpassung an das Sehen im Dunkeln doch gestört. Unter Nachtblindheit leiden insbesondere Personen, die hierfür die erblichen Anlagen haben. Aber auch bei Kurzsichtigkeit, Vitamin-A-Mangel, Gelbsucht, wenn ein lichtbrechender Teil des Auges getrübt ist und im Alter kann die Dunkelanpassung eingeschränkt sein.